“首(shǒu)先(xiān)，Scheperjans博(bó)士(shì)及其(qí)同事給(gěi)我(wǒ)們提(tí)供(gōng)了機會，設想未來通(tōng)過控製(zhì)相(xiāng)應的(dí)某種微生物菌(jūn)群(qún)來修飾PD特定(dìng)的(dí)運動(dòng)特(tè)征。”除(chú)了(liǎo)幫(bāng)助(zhù)塑造新的(dí)治(zhì)療(liáo)模(mó)式外，腸道菌(jūn)群(qún)還具(jù)有(yǒu)告(gào)知PD發病(bìng)機理(lǐ)的潛力(lì)。

 他們寫道，腸道(dào)菌(jūn)群可能會在致病(bìng)途徑中(zhōng)用於確定疾(jí)病的表(biǎo)型，並(bìng)將成為疾(jí)病修飾(shì)藥(yào)理學(xué)的(dí)一(yī)個(gè)目標(biāo)，這一猜測十分“誘人”。“甚(shèn)至，腸道菌群(qún)還可能(néng)有助於解(jiě)釋農村和城市(shì)之(zhī)間，國家之間(jiān)，甚(shèn)至(zhì)性別之間PD發病率(shuài)的(dí)差異(yì)。”

 這(zhè)些研(yán)究未能排除(chú)PD本身(shēn)影(yǐng)響(xiǎng)腸道微生(shēng)物(wù)組合的可(kě)能性(xìng)——而(ér)不(bù)是反(fǎn)之(zhī)亦(yì)然(rán)——或者甚(shèn)至是(shì)第三(sān)個(gè)因素，如環境觸(chù)發，PD和微(wēi)生物的(dí)變(biàn)化(huà)引(yǐn)發。但(dàn)這(zhè)一新信息增(zēng)加了(liǎo)證據表明(míng)“這(zhè)可能(néng)是我們對(duì)於PD的理解和PD治(zhì)療方案(àn)向(xiàng)前(qián)飛躍(yuè)的一(yī)個(gè)開始”。

   在(zài)隨(suí)後的社論(lùn)中，美(měi)國(guó)辛辛(xīn)那提(tí)大(dà)學(xué)Alberto Espay博(bó)士(shì)等指(zhǐ)出(chū)，所選擇(zé)出(chū)來(lái)的(dí)細(xì)菌菌群(qún)能夠影響疾病及其表型，這是“一個了(liǎo)不起的(dí)發現(xiàn)”，並(bìng)具(jù)有(yǒu)重要的意(yì)義。

 芬(fēn)蘭(lán)研(yán)究(jiū)人(rén)員發(fā)現了一個有關驅(qū)使帕(pà)金森病(bìng)（PD）的(dí)重要綫索。他們的(dí)新研(yán)究顯(xiǎn)示，PD患者(zhě)腸道(dào)微生物(wù)中的普(pǔ)雷(léi)沃(wò)氏菌屬(shǔ)群(qún)豐度低(dī)於健(jiàn)康對照者。研究的主要作者，赫(hè)爾辛(xīn)基大(dà)學神經(jīng)科Filip Schepenjans博士(shì)稱(chēng)，雖(suī)然新(xīn)研究(jiū)隻是表麵(miàn)發(fā)現，但它(tā)們(mén)給(gěi)予我們一個(gè)很好的理由(yóu)以進一(yī)步(bù)研究。

 如果(guǒ)更(gēng)深(shēn)入(rù)的研究(jiū)證實(shí)PD是由腸道中(zhōng)普(pǔ)雷(léi)沃氏(shì)菌屬(shǔ)群豐度的(dí)降(jiàng)低所(suǒ)致，那麼(mó)升高(gāo)這些(xiē)細(xì)菌的水(shuǐ)平可能(néng)會減(jiǎn)緩甚(shèn)至(zhì)阻止(zhǐ)該疾(jí)病的進(jìn)展。他們的研究(jiū)結(jié)果(guǒ)發表(biǎo)在(zài)3月(yuè)份的(dí)《Movement Disorders》雜誌。

“有趣的”理論

 這(zhè)項新(xīn)研究納(nà)入(rù)72例(lì)PD患者（平(píng)均(jūn)年齡(líng)65.3歲
；女性48.6%），和(hé)72例(lì)年(nián)齡和性別(bié)相(xiāng)匹配且(qiě)沒有(yǒu)帕金森症(zhèng)或潛在(zài)的(dí)運(yùn)動前症狀(zhuàng)的(dí)對照(zhào)者（平均年齡(líng)64.5歲
；女(nǚ)性50.0%）。PD患(huàn)者運動症(zhèng)狀(zhuàng)發作(zuò)平均(jūn)時(shí)間為5年。除(chú)2名患(huàn)者外，其他(tā)PD患者(zhě)均接受(shòu)抗帕金森病藥(yào)物(wù)治療(liáo)。

 研究排(pái)除(chú)了(liǎo)生活在同一家(jiā)庭(tíng)的患(huàn)者，推(tuī)測(cè)可能(néng)具有(yǒu)相同(tóng)的(dí)飲食(shí)。研究人(rén)員從(cóng)每(měi)位研(yán)究(jiū)參(cān)與(yǔ)者(zhě)那裏收集糞便樣本(běn)，采(cǎi)用焦磷酸測序法對(duì)細菌16S核糖(táng)體RNA基(jī)因的V1-V3區域進行測(cè)序，並利用4500序列(liè)的隨機(jī)子樣(yàng)本進(jìn)行(háng)分(fēn)析。

 他們(mén)發現(xiàn)，相比於對照者，PD患者糞(fèn)便中(zhōng)的普(pǔ)雷沃氏菌屬群(qún)豐(fēng)度平均(jūn)下(xià)降77.6%。這種細菌(jūn)“是(shì)人類腸道中(zhōng)的(dí)正(zhèng)常(cháng)菌群”，人(rén)們(mén)腸(cháng)道中均(jūn)有不同(tóng)豐度的(dí)這(zhè)種(zhǒng)細菌(jūn)。“需要注意的是，基(jī)於(yú)我們的數據，PD患(huàn)者中普雷沃氏菌(jūn)屬群(qún)豐度(dù)較(jiào)低，但(dàn)類似低水平(píng)也出現於對照者(zhě)中，因(yīn)此，單靠這些(xiē)數(shù)據不(bù)足以(yǐ)解(jiě)釋(shì)PD。”

 研究人(rén)員沒(méi)有(yǒu)發現，細(xì)菌的豐度(dù)與年齡和體(tǐ)重(zhòng)指(zhǐ)數(shù)，統一(yī)帕(pà)金森病評(píng)定量(liáng)表(biǎo)總得(dé)分(fēn)，以及運(yùn)動和(hé)非(fēi)運(yùn)動症狀發作時(shí)間(jiān)之間(jiān)存(cún)在(zài)顯著相(xiāng)關性(xìng)。PD患(huàn)者更(gēng)嚴重的(dí)便(biàn)秘不能(néng)解釋(shì)普雷沃氏(shì)菌(jūn)屬群豐度的下降，雖然其他細菌(jūn)的豐度與便秘(mì)的(dí)程(chéng)度(dù)或(huò)不同的合並症相關(guān)，但(dàn)普雷沃(wò)氏(shì)菌(jūn)屬群與之並不相關。

 細(xì)菌(jūn)豐度較低也(yě)不(bù)受藥物(wù)的(dí)影響。Schepenjans博士指(zhǐ)出，COMT（兒茶(chá)酚(fēn)-O-甲基(jī)轉移酶）抑製(zhì)劑是唯(wéi)一與腸道(dào)微(wēi)生物(wù)變化相關的(dí)藥(yào)物。他(tā)指出
：“這很(hěn)有趣，因為藥(yào)物(wù)可(kě)導致胃腸(cháng)道副(fù)作(zuò)用，如腹瀉(xiè)。但我們(mén)的分析(xī)解釋(shì)了這種情(qíng)況(kuàng)，因此(cǐ)PD患者和對照(zhào)者(zhě)之(zhī)間存(cún)在差異的這一(yī)發現並(bìng)不能由(yóu)患者(zhě)使用的(dí)藥物(wù)來(lái)解(jiě)釋。”